2P PATO Flashcards
-Lesión benigna de comportamiento biológico agresivo localizado en la mandíbula
Ameloblastoma
Agente causal asociado a papilomatosis laríngea:
VPH tipos 6 y 11
Agente causal asociado a carcinoma nasofaríngeo
Epstein Bar (Infección por VEB).
Lesión intranasal exofítica asociada a procesos alérgicos
Rinitis alérgica o (fiebre del heno).
Retirando el agente causal, ¿en cuánto tiempo la lesión de la imagen debe resolverse un afta?
7-10 dias
Neoplasia benigna más frecuente en la glándula parótida
Tumor de warthin o (cistoadenoma papilar linfomatoso).
Se caracteriza por un proceso inflamatorio gástrico agudo asociado a desprendimiento superficial de la mucosa
gastritis aguda erosiva
Principal agente causal de esófago de Barrett
reflujo gastroesofágico
Patología caracterizada por ulceración mucosa y/o submucosa ascendente y continuo del colon.
CUCI
Patología autosómica dominante caracterizada por múltiples adenomas intestinales
Poliposis adenomatosa familiar (PAF)
Patologías asociadas a infección por Helicobacter pylori excepto:
Gastritis aguda
Se caracteriza por pólipos hamartomatosos digestivos e hiperpigmentación mucocutánea
Síndrome de Peutz-Jeghers
Lesión intestinal generada por obstrucción vascular total
Infarto transmural
Agente causal de colitis pseudomembranosa
Clostridium difficile
Tipos de pólipos que aparecen en el sx de turcot:
adenomatosos
Lesión generada por la rotación completa de un segmento asa intestinal sobre su propio eje
vólvulo
Se describe en asociación a tratamiento con inhibidores de la bomba de protones:
pólipos de glándulas fúndicas
Porcentaje de fibromas en la cavidad oral:
61%
La prueba de Tzanck detecta:
VIRUS HERPES SIMPLE.
95% de los cánceres de la cabeza y cuello son carcinomas:
epidermoides.
Que es la placa bacteriana:
biopelícula pegajosa habitualmente incolora, que se fragua entre los dientes y sobre su superficie o (biopelícula de bacterias, proteínas salivales y células epiteliales descamadas, que posteriormente se mineraliza (sarro)).
Qué es la gingivitis?
Inflamación de la encía de las estructuras blandas asociada a ellas.
Sindrome de Plummer-Vinson o de Paterson-Kelly está formado por la combinación de:
anemia ferropénica, glositis y disfagia esofágica.
¿Que es una afta?:
pérdida de la continuidad del epitelio superficial
Lugares preferidos del carcinoma epidermoide en cabeza:
CARA VENTRAL DE LA LENGUA, EL SUELO DE LA BOCA, EL LABIO INFERIOR, PALADAR BLANDO Y ENCÍAS.
El odontoma es probablemente un hamartoma con depósitos de
esmalte y dentina
Tumor muy vascular que se da casi exclusivamente en varones, sangran mucho:
ANGIOFIBROMA NASOFARÍNGEO.
¿El Papiloma nasosinusal es también llamado?
papiloma de Schneider y es provocado por VPH tipo 6 y 11.
¿Qué son los papilomas invertidos?
Son neoplasias benignas que producen una invasión local en la nariz y en los senos paranasales. La proliferación papilomatosa del epitelio pavimentoso, se extiende hacia la mucosa, en lugar de generar un crecimiento exofítico.
¿Por qué se da la laringitis?
principalmente por fumar (humo del tabaco). También se puede presentar por reflujo (ERGE), por alergias, agresiones víricas, bacterianas o químicas.
Los pólipos se presentan en las cuerdas vocales de manera
UNILATERAL.
Los nódulos vocales son ……… y se presentan en las cuerdas vocales ……
BILATERALES…verdaderas.
Los nódulos vocales también son conocidos como
Nodulos del cantante
Los papilomas escamosos y papilomatosis se dan por
el VPH de los tipos 6 y 11.
Alrededor del 95% de los carcinomas laríngeos son
tumores epidermoides típicos.
Las neoplasias benignas más frecuentes de las glándulas salivales son
LOS ADENOMAS PLEOMORFOS (TUMORES MIXTOS)
Los neoplasias malignas de las glándulas salivales más comunes:
CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE.
La glándula más afectada por neoplasias es
la GLÁNDULA PARÓTIDA.
El tumor de warthin:
se presenta más en hombres entre la quinta y séptima década de la vida. Se presenta como masas encapsuladas redondas u ovaladas en la zona superficial de la glándula parótida
CARCINOMA NASOFARINGEO
este tumor se caracteriza por tener una distribución geográfica particular, en relación anatómica estrecha con el tejido linfático y una conexión directa con la infección por el VEP.
Trastorno más frecuente que afecta a la laringe:
INFLAMACIÓN
Neoplasias benignas de la laringe que forma unas excrecencias blandas similares a una FRAMBUESA:
PAPILOMAS ESCAMOSOS
El 95% de los carcinomas laríngeos son
TUMORES EPIDERMOIDES TÍPICOS.
El QUISTE LINFOEPITELIAL también es conocido como
QUISTE BRAQUIAL.
El TUMOR DE WARTHIN es también conocido como
CISTOADENOMA PAPILAR LINFOMATOSO.
Resequedad de la boca causada por alteración en glándulas salivales
XEROSTOMÍA
Manifestación clínica oral inducida por mononucleosis infecciosa
LEUCOPLASIA
Qué carcinoma puede ser causado por la infección del VEB (Epstein-barr):
NASOFARÍNGEO
¿Cuál es la neoplasia mesenquimal benigna más frecuente en el intestino delgado?
GIST
Tipos de pólipos asociados a gastritis crónica:
Inflamatorios
Patología esofágica ocasiona por hipertensión portal:
varices esofágicas
Pólipo que puede progresar a lesiones malignas:
adenomas
Lesión maligna más frecuente del esofago:
adenocarcinoma
Manifestación gástrica asociada a síndrome de Zollinger-Ellison:
Úlcera
Lesión del estómago que se caracteriza por engrosamiento progresivo y difuso de su pared:
adenocarcinoma
Patología ocasionada por hipersensibilidad al gluten:
Enfermedad celiaca
Pólipos asociados a síndrome de Gardner:
adenomas
Lesión intestinal asociada a aumento de la presión intraluminal:
Diverticulosis
Ocasiona procesos obstructivos excepto:
Divertículo
Tipos de pólipos que aparecen en el sx de Gardener:
adenomatosos
Menciona las 4 lesiones que se dan por helicobacter pylori:
gastritis, úlceras (duodenal y gástrica), adenocarcinoma gástrico, linfoma gástrico tipo MALT, cáncer gástrico.
El esofago de barret cuando se maligniza es:
Adenocarcinoma
La colitis seudomembranosa se da por la ingesta excesiva de cefalosporinas de 3er grado:
falso, es por clostridium difficile
El reflujo gastroesofágico crónico ocasiona:
esofago de barret
Que enfermedad causa pancolitis:
CUCI
Como se conoce el esprúe celíaco:
esprúe tropical
El lugar más frecuente de aparición de mucosa gástrica ectópica:
tercio superior del esófago
El divertículo de Meckel se presenta en
el ÍLEON, cerca de la válvula ileocecal.
Que es un divertículo:
excrecencia o fondo de saco del tubo digestivo (incluyen mucosa submucosa y mucosa propia)
Tipos de malformaciones congénitas:
atresias, malrotación, fístulas y duplicaciones
Que es el esófago de cascanueces:
Síndrome en el cual las contracciones esofágicas son de alta amplitud, y la capa longitudinal externa del músculo liso se contrae antes de la capa circular interna el aumento de tensión de la pared esofágica puede provocar que se formen pequeños divertículos por el espasmo esofágico difuso
Causas de obstrucción esofágica:
● esófago de cascanueces, ● espasmo esofágico difuso ● estenosis esofágica, ● membranas esofágicas ● anillos esofágicos o de schatzki.
Los tres tipos de divertículos esofágicos:or.
Divertículo de Zenker (faringoesofágico) que se encuentra por encima del esfínter esofágico superior
Por tracción que se encuentra en el punto medio del esófago y
El divertículo epifrénico por encima del esfínter esofágico inferior
Causa de estenosis esofágica:
Reflujo gastroesofágico
Qué son las membranas esofágicas:
protrusiones infrecuentes de la mucosa a forma de crestas son más frecuentes en mujeres mayores 40 años
Cómo están formados los anillos esofágico:
los anillos A se presentan en el esófago distal en la unión gastroesofágica y los anillos B se presentan en el esófago inferior en la unión escamocilíndrica
Que es la acalasia:
se caracteriza por la triada de relajación del EEI, aumento del tono EEI y aperistaltismo del esófago.
Tipos de acalasia y características de cada tipo:
primaria (por fracaso neuronal de cel. ganglionares, ↑ del tono, incapacidad para relajar el EEI, peristaltismo)
secundaria (en la enfermedad de Chagas por Trypanosoma cruzi)
En el caso de esofagitis, que son los desgarros de mallory-weiss:
laceraciones longitudinales en la unión GE asoc. a arcadas intensas o vómitos como consecuencia de intoxicación alcohólica
Que es el síndrome de Boerhaave:
ruptura transmural catastrófica se caracteriza por mediastinitis grave, se necesita intervención qx.
Causa más común de esofagitis:
Reflujo gastroesofágico
Que cosas contribuyen a que se presente ERGE:
consumo de alcohol, tabaco, obesidad, depresores SNC, embarazo, hernia hiatal
Edad frecuente del ERGE:
mayores 40 años, aunque también lactantes y niños
Complicaciones de la esofagitis por reflujo:
úlceras esofágicas , hematemesis, melenas, desarrollo de estenosis, esófago de barrett
Que es la hernia de hiato:
separación de los pilares diafragmáticos y protrusión hacía del estómago hacia el tórax a través de hueco resultante.
Complicaciones del ERGE crónico:
esófago de barret
Porque se caracteriza el esófago de barrett:
metaplasia intestinal dentro de mucosa escamosa del esófago
Incidencia, y frecuencia de raza y edad del esófago de barrett:
raza blanca 40-60 años hasta 10% ERGE
Como se presenta el esófago de barret:
como uno o varios parches o lengüetas de mucosa roja aterciopelada que se extiende hacia arriba desde la unión gastroesofágica
Clasificación del esófago de barrett:
SEGMENTO LARGO afecta 3 cm o más, SEGMENTO CORTO afecta menos 3 cm
Para el diagnóstico del esófago de barret: son necesarios que se presenten
células caliciformes que definen metaplasma intestinal
Que provoca la presencia de varices esofágicas:
hipertensión portal y las varices esofágicas son una causa de hemorragia el 90% de las várices se desarrollan en pacientes cirróticos
Tipos de tumores esofágicos:
adenocarcinoma y carcinoma epidermoides
¿Donde surge adenocarcinoma de esófago?
tercio inferior del esofago
¿Donde surge el carcinoma epidermoide de esofago?
tercio distal del esofago
El carcinoma empieza con una
displasia escamosa
El carcinoma epidermoide se presenta en
mayores de 45 años y afecta más a varones, es más frecuente en afroamericanos.
Los factores de riesgo de carcinoma epidermoide:
alcohol, tabaco
Algunos de los tumores esofágicos infrecuentes son los
leiomioma, fibromas, lipomas, hemangiomas, neurofibromas, linfagiomas
Como se le llaman a las laceraciones del esofago:
de MALLORY-WEISS
Triada de la acalasia:
está conformada por la relajación incompleta del EEI, aumento del tono del EEI, y aperistaltismo del esofago.
Qué es lo que causa las varices esofágicas:
LA HIPERTENSIÓN PORTAL
el esofago de barret evolucion a
ADENOCARCINOMA
El tumor esofágico más frecuentes es el
CARCINOMA EPIDERMOIDE que se da por el consumo de alcohol y tabaco
Malformaciones congénitas más comunes:
Atresia, fístulas y duplicaciones
¿Cuándo se produce la hernia diafragmática?
Cuando la formación incompleta del diafragma permite que las vísceras abdominales se hernien en la cavidad torácica.
¿Cuándo aparece el onfalocele?
Cuando el cierre de la musculatura abdominal es incompleto y las vísceras abdominales se hernian en un saco membranoso ventral.
La gastrosquisis afecta a
todas las capas de la pared abdominal (del peritoneo a la piel).
Lugar más frecuente de ectopia:
tercio superior del esófago.
Que es un divertículo verdadero?
Es una excrecencia ciega del tubo digestivo que está recubierta de mucosa, que comunica con la luz y que contiene tres capas de pared intestinal.
¿Cuál es el tipo de divertículo más común?
El divertículo de Meckel.
¿Cómo se le llama cuando el colon se distiende masivamente? .
Megacolon
¿Qué es la gastritis?
Es un proceso inflamatorio transitorio de la mucosa que puede ser asintomático o causar grados variables de dolor epigástrico, náuseas y vómitos.
¿Causas de la gastritis?
H. PYLORI, ingestión de productos químicos agresivos, consumo excesivo de alcohol, AINES, radioterapia y quimioterapia.
Complicaciones de las úlceras gástricas:
hemorragia 15-20%, perforación 5%, obstrucción 2%.
Causa más frecuente de gastritis crónica:
infección por H. pylori
Tipo de gastritis más frecuente en pacientes sin infección por H. pylori y tipo de gastritis que forma?
Gastritis autoinmunitaria y forma una gastritis atrófica
La gastritis autoinmunitaria se asocia a
la pérdida de las células parietales, preserva el antro e induce hipergastrinemia.
Zona más común de las úlceras pépticas:
el duodeno proximal y antro gástrico.
Las úlceras pépticas GÁSTRICAS se localizan predominantemente en:
curvatura menor cerca de la transición entre el cuerpo y antro.
A qué se debe el síndrome de zollinger-Ellison y donde se encuentra principalmente:
se debe a tumores secretores de gastrina, gastrinomas, que se encuentran principalmente en el intestino delgado o el páncreas.
¿A qué se debe la enfermedad de ménétrier?
Se debe a una secreción excesiva de factor del crecimiento transformante alfa (TGF-α).
Pólipo neoplásico no epitelial:
Leiomiomas, lipomas, neurofibromas y hemangiomas.
Pólipo neoplásico epitelial o pólipos adenomatosos o adenomas:
Adenoma tubular, adenoma tubulovelloso y adenoma velloso.
Pólipo hamartomatoso:
Pólipo juvenil, pólipo de Peutz-Jeghers.
Pólipo inflamatorio:
Pólipo linfoide benigno. No suelen ser malignos.
Pólipo hiperplásico:
No suelen ser malignos, pero recientemente se ha descubierto que pudieran ser precancerosos si crecen en el lado derecho o colon ascendente. Según la forma de crecimiento
Pólipo pediculado:
Tienen un tallo de implantación de unos 1,5 cm e implican menos malignidad porque la degeneración cancerosa tarda en llegar más a la base de sujeción.
Pólipo sésil:
Tienen una base de implantación amplia (sin tallo) de unos 2 cm e implican mayor malignidad porque la degeneración cancerosa llega antes a la base.
PÓLIPOS:
hiperplásicos (60–75%), de glándulas fúndicas (20%), adenomatosos (7–15%),inflamatorios (15%) y hamartomatosos (2%)
75% de los pólipos gástricos son pólipos
INFLAMATORIOS O HIPERPLÁSICOS. 50-60 años. Múltiples.
Lesiones elevadas de naturaleza inflamatoria no neoplásica:
pólipos inflamatorios.
Los pólipos hiperplásicos son lesiones elevadas frecuentes en
el Estómago.
Los pólipos hamartomatosos tienen relación con el síndrome de
peutz-jeghers.
Adenoma gástrico:
representa el 10% de todos los pólipos gástricos, se da entre los 50-60 años y los varones se afectan tres veces más que las mujeres. Casi siempre tienen una base de gastritis crónica con atrofia y metaplasia intestinal. Son lesiones solitarias localizadas principalmente en el antro.
Adenocarcinoma gástrico:
representa más del 90% de todos los cánceres gástricos.
Clasificación de los adenocarcinomas gástricos (abierta):
INTESTINAL Y DIFUSO
Los cánceres de mama y pulmón que se metastizan en el estómago causan un
aspecto similar a la linitis plástica.
Forma una pared rígida y engrosada que confiere el aspecto de BOTA DE CUERO:
LINITIS PLÁSTICA.
Que es el ganglio de virchow (es abierta): !!!!!!!!!!!!!!
es una metástasis de casos avanzados de carcinoma gástrico en el ganglio centinela supraclavicular.
Como se le llama a los nódulos subcutáneos que se forman cuando los tumores gástricos metastatizan en la región periumbilical:
ganglio de la hermana María José
Los tumores carcinoides aparecen en su mayoría en
el tubo digestivo y más del 40% en el intestino delgado.
Los carcinoides gástricos se asocian a
hiperplasia de células endocrinas, gastritis crónica atrófica y síndrome de Zollinger-Ellison.
PÓLIPOS DE LAS GLÁNDULAS FÚNDICAS:
asociados al uso de los medicamentos inhibidores de la bomba de protones, están revestidos por células parietales y principales aplanadas.
ADENOMA GÁSTRICO:
aparecen casi siempre sobre una base de gastritis crónica con atrofia y Metaplasia intestinal.
Enfermedad de Crohn:
se presenta en cualquier zona del tubo digestivo pero principalmente en la válvula ileocecal, íleon terminal y el ciego. Se presenta en forma de lesiones salteadas, hay úlceras aftosas, edema y pérdida de la textura normal. Tiene aspecto de empedrado. Es transmural. Riesgo de adenocarcinoma de colon.
CUCI (colitis ulcerosa crónica inespecífica):
está limitada al colon y recto. Afecta de forma CONTINUA. Cuando afecta a todo el colon se le llama PANCOLITIS. Mucosa roja y granular con úlceras extensas de base ancha. Está limitada a la mucosa y submucosa superficial. Se ve afectado el íleon en un 10%.
¿Cómo se le conoce también a la enfermedad celíaca?
Esprue celíaco o enteropatía sensible al gluten.
La enfermedad de Crohn se presenta y afecta principalmente a:
válvula ileocecal, íleon terminal y ciego
Como se le llama a la enfermedad que afecta a todo el tubo digestivo:
enf. de crohn.
Como se clasifican los pólipos no neoplásicos:
inflamatorios, hamartomatoso o
hiperplásico.
¿Qué son los hamartomas?
Son proliferaciones tumorales compuestas por tejidos maduros que se presentan normalmente en el lugar en el que se desarrollan.
En el síndrome de Cowden se presentan
pólipos hamartomatosos, hay macrocefalia, tumores cutáneos benignos, queratosis.
En el síndrome de Bannayan-ruvalcaba-riley se presentan
pólipos hamartomatosos, hay deficiencia mental y retraso del desarrollo.
En el síndrome de cronkhite-Canda se presentan
pólipos hamartomatosos de colon. En sujetos de 50 años con síntomas inespecíficos diarrea, perdida de peso, dolor abdominal y debilidad.
El síndrome de Gardner y el síndrome de turcot se relacionan con la
poliposis adenomatosa familiar (PAF).
El síndrome de Gardner se relaciona con
osteomas, desmoides, quistes cutáneos.
El síndrome de turcot se relaciona con
tumores en SNC, meduloblastomas.
El síndrome de Peutz-Jeghers (son los más frecuentes en intestino delgado) Se relaciona con
cánceres de colon, páncreas, mama, pulmón, ovarios, útero y testículos.
Los pólipos neoplásicos más importantes son los
adenomas de colon, pólipos benignos precursores de adenocarcinomas colorrectales.
Son proliferaciones epiteliales que se descubren en la sexta o séptima década de la vida:
pólipos hiperplásicos.
En la PAF (poliposis adenomatosa familiar) es necesaria la presencia de al menos
100 pólipos. El adenocarcinoma colorrectal se desarrolla en el 100% de los casos de PAF no tratado, antes de los 30 años. Y se presentan principalmente en la zona adyacente a la AMPOLLA DE VATER.
Cuál es el proceso maligno más frecuente del tubo digestivo:
adenocarcinoma.
Edad a la que se presentan los adenocarcinomas en el tubo digestivo:
60-70 años. Los varones son los más afectados. Principalmente en la ampolla de váter. 15 % de todas las muertes relacionadas con cáncer.
En el apéndice se presentan más frecuentemente los
tumores carcinoides.
El tumor gástrico que metastatiza a ovario es el tumor de
Krukenberg.
Las metástasis del adenocarcinoma de colon metastatiza principalmente a
hígado, aunque también puede metastatizar a pulmón y hueso.
En qué sitio es infrecuente encontrar H. pylori
CARDIAS
Adenocarcinoma gástrico con una reacción desmoplásica que hace mas rígida la pared gástrica con grandes áreas de infiltrado formando una pared rígida y engrosada
DIFUSO
Pólipos gástricos causados por gastritis crónica
PÓLIPOS INFLAMATORIOS E HIPERPLÁSICOS
Qué enfermedad puede causar pancolitis?
CUCI
Las úlceras de Cushing son causadas por traumatismos o quemaduras
FALSO (son las de Curling)
La enfermedad ulcerosa es causada por gastritis crónica hipoclorhídrica inducida por H.pylori
FALSO (hiperclorhídrica)
Es necesario identificar histológicamente un granuloma periferico de celulas gigantes con un tumor pardo por hiperparatiroidismo VERDADERO