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Dudu Maladies infectieuses > 232 - Dermatoses faciales > Flashcards

232 - Dermatoses faciales Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 facteurs physiopathologiques intervenant dans la genèse de l’acné?

A
  1. Séborrhée
  2. Kératinisation infundibulaire du follicule pilosébacé
  3. Propionibactérium acnes
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Q

Quelles sont les 4 lésions élémentaires de l’acné?

A
  1. Séborrhée
  2. Lésions rétentionnelles
    • Microkystes
    • Comédons ouverts
  3. Lésions inflammatoires
    • Papules, pustules, nodules
  4. Cicatrices
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Q

Quelles sont les 2 principales zones touchées par la séborrhée?

A
  1. Partie centrale du visage
    • Nez, Front, menton, joues
  2. Région thoracique supérieure
    • Dos et face antérieure du thorax
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4
Q

Quelles sont les 2 formes graves d’acné?

A
  1. Acné nodulaire
    • Nodules, abcès, fistules
  2. Acné fulminante
    • Altération de l’état général, fièvre, arthralgies
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Q

Quels sont les 5 diagnostics différentiels à éléminer devant une suspicion d’acné?

A
  1. Folliculites infectieuses
    • Bactérie, candida
  2. Folliculites médicamenteuses
  3. Rosacée
  4. Syphilides acnéiformes
  5. Acné excoriée
    • Résulte de manipulations cutanées excessives
    • Témoigne de difficultés psychologiques
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6
Q

Quels sont les 5 principaux conseils à donner à un patient souffrant d’acné?

A
  1. Interdire toute manipulation cutanée intempestive
    • Ne pas presser les comédons
      • Risque de staphylococcie maligne de la face
  2. Pas de toilette énergique
  3. Pas de régime alimentaire à suivre
  4. Poussée d’acné en automne
  5. 2 à 3 mois pour juger de l’éfficacité des TTT
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7
Q

Quels sont les 5 principaux effets indésirables des rétinoïdes par voie orale?

A
  1. Tératogène
  2. Sécherresse cutanéo-muqueuse
  3. Exacerbation initiale de l’acné
  4. Cytolyse hépatique
  5. Hyperlipidémie
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8
Q

Quelles sont les 5 CIA aux rétinoïdes par voie orale?

A
  1. Grossesse, allaitement
  2. Femme en âge de procréer sans contraception efficace
  3. Anomalies du bilan hépatique
  4. Anomalies du bilan lipidique
  5. Association aux Cyclines
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9
Q

Quels sont les 3 TTT locaux de l’acné disponibles?

A
  1. Rétinoïdes topiques
  2. Péroxyde de benzoyle
  3. Antibiotiques locaux
    • Erythromycine, clindamycine
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10
Q

Quels sont les 4 principaux TTT généraux de l’acné?

A
  1. Antibiotiques
    • Cyclines, macrolides
      • Activités anti-inflammatoire et anti-séborrhéique
  2. Gluconate de zinc
  3. Isotrétinoïne
  4. Hormonothérapie
    • Réservée au sexe féminin
      • Association d’un oestrogène et d’un anti-androgène
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11
Q

Quels sont les 3 stades cliniques de la rosacée?

A
  1. Stade vasculaire
  2. Stade des papulo-pustules
  3. Stade du rhinophyma
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12
Q

Quels sont les 3 principaux DD de la rosacée?

A
  1. Acné
  2. Dermatite séborrhéique
  3. LED
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13
Q

Quels sont les 2 phénomènes présents au stade vasculaire de la rosacée?

A
  1. Bouffées vasomotrices
    • Paroxystiques
  2. Rosacée érythémato-télangiectasique
    • Permanent
    • Association d’une érythrose faciale et de télangiectasies
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14
Q

Quels sont les 2 TTT que l’on associe dans les formes diffuses de rosacée?

A
  1. Antibiothérapie générale
    • Cyclines
  2. TTT local
    • Métronidazole topique
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15
Q

Quels sont les 2 TTT possibles du Rhinophyma?

A
  1. Chirurgie
  2. Laser CO2
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16
Q

Quelles sont les 3 zones pouvant être atteintes par la dermatite séborrhéique?

A
  1. Visage
    • Plaques érythémateuses et squames grasses
  2. Cuir chevelu
    • Squames non adhérentes
  3. Tronc
    • Plaques annulaires à bordure squameuses
17
Q

Quels sont les 2 principaux diagnostics différentiels à éliminer devant une suspicion de dermatite séborrhéique?

A
  1. Psoriasis
  2. Dermatite atopique
18
Q

Quels sont les 4 terrains chez qui la dermatite séborrhéique est plus fréquente?

A
  1. Parkinson
  2. OH chronique
  3. Carcinomes épidermoïdes ORL
  4. VIH
19
Q

Quels sont les 3 éléments d’information à donner aux patients atteints de dermatite séborrhéique?

A
  1. L’objectif des TTT est la rémission et non la guérison définitive
  2. Des TTT itératifs seront nécéssaires
  3. Des effets secondaires peuvent survenir à la suite d’un TTT excessif
20
Q

Quelles sont les 3 cibles thérapeutiques des TTT de la dermatite séborrhéique?

A
  1. Réduction de la colonisation cutanée par Malassezia Furfur
  2. Lutte contre l’inflammation
  3. Lutte contre la séborrhée

Dudu Maladies infectieuses (31 decks)

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