2 - Boucle gonado-hypothalamo-hypophysaire Flashcards

1
Q

Quelle partie du cerveau produit les neurohormones?

A

Hypothalamus

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Q

Fait le chemin des neurohormones, dans le cas où elle passe par l’adénohypophyse. Nomme 3 exemples de neurohormones qui passent dans l’adénohypophyse. Boucle de rétroaction positive ou négative?

A

Les cellules neurosécrétrices sécrètent une neurohormone. La neurohormone passe par le système porte hypothalamo-hypophysaire. Il y a un changement de transport qui se fait dans la tige : on passe du SN au système sanguin. Cela converti la neurohormone en hormone. L’adénohypophyse va libérer l’hormone vers le coeur, ce qui va faire en sorte que l’hormone sera libéré partout dans le corps.

Exemples de neurohormones :
FSH, LH, TSH, GH, ACTH, PRL

Boucle de rétroaction négative

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Q

Fait le chemin des neurohormones, dans le cas où elle passe par la neurohypophyse. Nomme un exemple de neurohormones qui passent dans l’adénohypophyse. Boucle de rétroaction positive ou négative?

A

Les cellules neurosécrétrices sécrètent la neurohormone. Elle passe par le système porte hypotalamo-hypophysaire. Il n’y a pas de changement de transport. La neurohormone est alors enmagasiner au niveau des capillaires de la neurohypophyse. Elle attend une stimulation neurologique afin d’être libéré dans le système.

Exemple : ocytocine et vasopressine

Boucle de rétroaction positive

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4
Q

Nomme le lieu de synthétisation, la cible et le rôle de la gonadolibérine (GnRH).

A

Synthétisation : hypothalamus
Cible : adénohypophyse (antéhypophyse)
Rôle : stimuler la production de LH et FSH

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5
Q

L’hypothalamus sécrète de la GnRH de façon …

A

pulsatile : mode de pulsation lente ou rapide et à faible ou large amplitude qui codifie l’hormone adénohypophysaire qui doit être sécrétée (FSH ou LH).

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6
Q

Nomme le lieu de synthétisation, les cibles et les rôles chez le phénotype XX et XY de l’hormone follicostimulante (FSH).

A

Synthétisation : adénohypophyse (antéhypophyse)
Cibles : ovaires et testicules
Rôle phénotype XX : déclencher le développement d’ovocytes et la sécrétion d’estrogènes par les ovaires (ovogenèse)
Rôle phénotype XY : stimuler la production de spermatozoïdes dans les testicules (spermatogenèse)

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7
Q

Nomme le lieu de synthétisation, les cibles et les rôles chez le phénotype XX et XY de l’hormone lutéinisante (LH).

A

Synthétisation : adénohypophse (antéhypophyse)
Cibles : ovaires et testicules
Rôle phénotype XX : stimule la sécrétion d’œstrogènes et de progestérone, l’ovulation
Rôle phénotype XY : stimule la production d’androgènes

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8
Q

Nomme le lieu de synthétisation et l’androgène stimulé chez le phénotype XX, XY et chez tous les humains.

A

Phénotype XX : ovaires qui sécrètent 2 androgènes : testostérone et androstènedione
Phénotype XY : testicules qui produisent majoritairement de la testostérone
Tous les humains : Les corticosurrénales sécrètent de la DHEA (déhydroépiandrostérone) et l’androstènedione

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9
Q

Nomme 3 rôles des androgènes qui sont communs chez le phénotype XX et XY.

A
  1. Diminution de la matière grasse sous la peau
  2. Augmentation de la masse et de la force des muscles et des os
  3. Libido, fertilité, niveau énergétique
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10
Q

Quel est le rôle de la déhydroépiandrostérone (DHEA) ?

A

Une hormone stéroïdienne produite à partir du cholestérol dans le cortex surrénal, qui est le principal précurseur des œstrogènes naturels.

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11
Q

Quel est le rôle de l’androstènedione?

A

Les androstènediones sont converties métaboliquement en testostérone et autres androgènes, elles sont aussi la structure mère de l’estrone.

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12
Q

Quel androgène est responsable de la calvitie et de l’hypertrophie de la prostate, un androgène plus puissant que la testostérone?

A

DHT (dihydrotestostérone)

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13
Q

Nomme le lieu de synthétisation de l’estrogène stimulé chez le phénotype XX, XY et chez tous les humains.

A

Phénotype XX : Produites par les ovaires pendant les années fertiles et synthétisée par les follicules ovariens: maintien des caractères sexuels typiquement féminins et muqueuse vaginale
Phénotype XY : sécrétées par les testicules
Tous les humains : Les corticosurrénales sécrètent de la DHEA (déhydroépiandrostérone) qui finit par se convertir en estrone et estradiol

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14
Q

C’est quoi E1, E2, E3?

A

E1 : estrone
E2 : estradiol (10x plus efficace que l’estrone, nécessaire au maintien de la fertilité et des caractéristiques sexuelles secondaires chez XX)
E3 : estriol (produite par les femmes enceintes, ce qui est testé dans un test de grossesse)

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15
Q

Nomme 3 actions des estrogènes qui sont communs chez le phénotype XX et XY.

A
  1. Libido et comportements sexuels
  2. Réduction du cholestérol sanguin
  3. Effets vasculaires (bouffées de chaleur)
  4. Rétro-action sur l’hypothalamus et l’hypophyse antérieure
  5. Absorption du calcium dans les os
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16
Q

Nomme le lieu de synthétisation de la progestérone stimulé chez le phénotype XX, XY et chez tous les humains.

A

XX : ovaires et après l’ovulation, corps jaune.
XY : testicules
Tous les humains : corticosurrénales

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17
Q

Nomme 3 actions de la progestérone qui sont communs chez le phénotype XX et XY.

A
  1. Inhibition des effets de la prolactine sur la glande mammaire
  2. Élévation de la température du corps
  3. Rétroaction sur l’hypothalamus et l’hypophyse antérieure
  4. Réduire le stress et l’anxiété
18
Q

Quelle est la zone de synthétisation des stéroïdes surrénales?

A

Zone réticulée

19
Q

Quel est la substance d’entrée pour la synthétisation des stéroïdes?

A

Bon cholestérol

20
Q

La synthétisation des stéroïdes débute par le bon cholestérol. Par processus enzymnatique, le bon cholestérol se transforme en __________. Dans la synthétisation des stéroïdes, on part d’une structure de __________ pour devenir une structure de ___________.

A

Pregnenolone
Progestérone
Androgène

21
Q

Quelle est la structure mère des estrogènes?

A

DHEA

22
Q

Qu’est-ce que l’aromatase? Nomme 3 tissus où elle est synthétisé.

A

Enzyme qui transforme les androgènes en oestrogènes.
Tissus : tissu adipeux, os, cerveau, ovaire, cellules de Leydig, testicules

23
Q

Explique le lien entre l’aromatase et les tissus adipeux.

A

Les hommes cis en surpoids vont avoir plus d’aromatase et il va y avoir une baisse de testostérone. Donc : faiblesse, baisse sexualité, etc.

24
Q

Qu’est-ce que la 5 alpha-reductase? Nomme 3 tissus cibles.

A

Enzyme qui transforme testostérone en DHT
Tissus : les testicules, la prostate, les glandes sébacées et les follicules pileux.

25
Q

Nomme le niveau de testostérone total pour les 3 catégories suivantes :
1. Homme 18 à 49 ans
2. Homme 50 ans +
3. Femme 18 ans +

A

H 18 à 49 ans : 10,0 à 30,0 nmo/L
H 50 ans + : 9,0 à 25,0 nmo/L
F 18 ans + : < 2,9 nmol/L

26
Q

Qu’est-ce que la testostérone lié à la SHBG? Elle représente quel pourcentage de la testostérone totale?

A

Elle est non-biodisponible, car le lien entre la testostérone et la SHBG l’empêche d’entrer dans les cellules. La SHBG prévient d’avoir trop de testostérone libre. 50 à 60% de la testostérone totale.

27
Q

La testostérone totale est la somme de différents types de testostérone. Quels sont-ils?

A

testostérone lié à la SHBG + testostérone libre (2% totale) + testostérone lié à l’albumine

28
Q

Qu’est-ce que la testostérone libre?

A

C’est elle qui vient affecter la cellule (hormonodépendante), car elle n’est pas lié à une protéine qui l’empêche d’entrer dans la cellule.

29
Q

Qu’est-ce que la testostérone lié à l’albumine?

A

Elle est biodosponible, mais est quand même lié. Donc, est-ce qu’elle peut toute suite affecter la cellule? Non. Pourquoi on la considère biodisponible? On peut facilement défaire le lien entre la testostérone et l’albumine. C’est un résevoir potentiel lorsque les réserves de testostérones libres sont trop bases.

30
Q

Qu’est-ce que l’albumine?

A

L’albumine est une protéine sanguine qui est produite par le foie.

31
Q

Explique le cycle de la synthétisation de la SHBG.

A

Il y a une augmentation d’estradiol chez l’homme, ce qui n’est pas bon. Donc, il y a une augmentation de SHBG, qui va alors diminuer la testostérone libre et augmenter la testostérone liée. Puisque la testostérone libre diminue, l’hypothalamus va augmenter la quantité de GnRH, ce qui va augmenter la quantité de LH, ce qui va augmenter la quantité de testostérone. Puisqu’il y a plus de testostérone, il y aura une augmentation d’estradiol (aromatase). Cycle…

32
Q

Nomme 3 causes possible d’un excès de SHBG

A
  1. Les maladies hormonales telles que le diabète sucré et le syndrome de Cushing
  2. Certains médicaments (Œstrogènes, Anti-androgènes, Antipsychotiques, Antidépresseurs Xanax, Morphine, certains antihypertenseurs)
  3. Les troubles de la glande thyroïde (hypothyroïdie)
  4. La malnutrition et l’anorexie
  5. La cirrhose du foie
  6. Les maladies du foie comme les hépatites
  7. Certaines maladies génétiques
33
Q

Une hyperinsulinemie (c’est-à-dire des niveaux élevés d’insuline dans le sang) est associée à une ….. (augmentation ou diminution) des niveaux de SHBG

A

augmentation

34
Q

Explique le cycle de l’obésité et de la diminution de testostérone. Fait un schéma. Quel est le meilleur moyen d’intervenir?

A

La matière grasse cause une résistance à l’insuline. Donc augmentation de la SHBG. Donc baisse de testostérone libre.

La matière grasse augmente estradiol (aromatase). Plus d’apnée du sommeil. Plus de cytokine et plus d’adipokines (cellule graisseuse). Augmentation de cortisol (plus de rétention d’eau). Tous ces augmentations créent une diminution de la gonadothrophine (GnRH) (moins de FSH et LH). Donc diminution de testostérone libre.

Moins de testo = plus d’adipocyte. Moins de tissu musculaire. Résistance à l’insuline. Baisse du sentiment de bien-être. Donc, plus d’obésité.

Meilleur chose à faire = intervenir en équipe multidisciplinaire.

35
Q

Présente la boucle hypogonadothalamique.

A

Hypothalamus (on part avec GnRH). GnRH sera délivré en mode pulsatile. Tout dépendamment de la pulsation, elle sera transformé en LH ou FSH. Ceci passe dans le système porte (change de moyen de transport : neurosécrétrice vers capillaire de l’adénohypophyse). Création de FSH et LH. Ces deux hormones vont passer dans le système sanguin et atteindre leur cible (gonades : testicules, ovaires). Testicules et ovaires vont synthétisé les stéroïdes sexuels (testo, estrogène, progestérone). Ovogenèse et spermatogenèse.

36
Q

Présente la boucle hypocorticothalamique.

A

CRH (corticolibérine) stimule l’adénohypophyse (en passant par le système porte, changement de moyen de transport neurohormone à syst sang). CRH devient ACTH. ACTH va venir stimuler les glandes surrénales. Les glandes surrénales va sécréter de la testostérone et de la DHEA.

(voir diapo 38 cours 2 pour plus de détails)

37
Q

Durant l’enfance, la sécrétion de la GnRH (gonadolibérine) est inhibée par le …

A

neurotransmetteur GABA.

38
Q

Quels sont les 2 éléments à la puberté qui provoquent l’activation de la GnRH?

A
  1. Une diminution de GABA
  2. Augmentation de l’hormone leptine (provenant des tissus adipeux)
39
Q

Vrai ou faux? Nécessite 80 lbs de tissus adipeux pour démarrer et soutenir l’action endrocrino-physiologique de la puberté

A

Faux, 100 lbs

40
Q

Qu’est-ce que l’adrénarche?

A

L’adrénarche fait référence au développement des caractères sexuels secondaires, généralement pendant la puberté. L’adénarche est principalement liée à l’activité des glandes surrénales, qui produisent des hormones androgènes (comme la DHEA). 5-8 ans chez les filles, 7-11 ans chez les garçons. 2 ans avant la puberté.

41
Q

Combien il y a-t’il de stade de Tanner? À quel stade doit-on attendre d’être avant de commencer une transition de genre (inhibiteur de GnRH)?

A

5 stades
Attendre stade 2

42
Q

Comment peut-on inhiber la puberté?

A

Bombarder l’hypothalamus d’un agoniste de la GnRH (un messager qui vient dire à l’hypothalamus produit produit produit de la GnRH, au début, ça crée un rush de puberté, après, ça arrête parce que l’hypothalamus se dit que c’est pas normal).