2. Asepsia y antisepsia Flashcards
Aportación de Pringl
Efecto anti- putrefactivo de ácidos minerales para desinfectar aguas residuales.
Cirujano
Aportación de Zemmelvase
- Agua clorada para manos e instrumental → Dismunuyó fiebre puerperal y sepsis neonatal.
Aportación de Trendelenburg
- Esterilizador de instrumental por vapor seco.
Aportación de Bloodgood
- Guantes de hule para protección quirúrgica.
Aportación de Bergman y Shimelbus
- Maquina esterillizadora para hervir instrumetos → autoclave
Limpieza
Definición e importancia
- Proceso por el cual se remueve contaminación visible per no necesariamante destruye microorganismos.
- Pre-requisito para desinfección o esterilización efectiva.
Procesos para los que es necesaria la limpieza
- Tomar TA
- Examinar px
- Alimentar px
Asepsia
Definición
Métodos que se emplean para prevenir contaminación de heridas y otros sitios, asegurando que sólo los objetos estériles y fluidos estén con estos.
¿Cuándo se usa la técnica aséptica?
Periodos cortos e invasivos
¿En qué consiste la técnica aséptica?
- Uso de antiséptico
- Guantes estériles
- Antiséptico en el px
- En área limpia
¿Cuándo se usa la técnica aséptica?
- Sonda Foley
- Vía intravenosa
- Vaciar drenaje
Antiséptico
Definción
- Sustancia química que se aplica sobre tejidos con la finalidad de destruir o inhibir el crecimiento de microorganismos patógenos.
No tienen actividad selectiva ya que eliminan todo tipo de gérmenes.
Desinfectante
Definición
Agente químico que elimina todos o casi todos los microorganismos y su aplican en superficies o materiales inertes, no se emplean en tejidos vivos.
Esterilizante
Definición
Producto con capacidad para destruir todas las formas de vida microbiana en un periodo comprobado.
¿En qué consiste la técnica estéril?
- Lavado de manos qx
- Secado con toallas estériles
- Campo estéril
- Empleo de mascarilla
- Guantes estériles
- Preparación de la piel del px
¿Cuándo se usa la técnica estéril?
- Procedimiento invasivo largo
- Colocación de líneas centrales
- Colocación de líneas intratorácicas
Factores que afectan la potencia del antiséptico
- Concetración del gente
- Tiempo de acción
- pH
- Temperatura
- Tipo de microorganismo
- Presencia de materia orgánica
Tipos de antisépticos
Tipos de esterilizantes
¿De qué forma se hace la asepsia en el px?
De adentro hacia afuera sin regresarse.
Características de las suturas
- Estéril
- No alérgico, capilar o carcinógeno
- No ferromagnético
- Fácil de manejar
- Mínima reacción tisular y sin propensión a crecimiento bacteriano
- Capaz de resistir cuando se anuda
- Resistente al encogimiento de los tejidos.
Material de sutura
- Agujar
- Hilos
- Porta-agujas
- Pinzas de disección
- Tijeras
- Bisturí
Clasificación de las suturas
- Curvas → Traumáticas y atraum´ticas
- Rectas
- Absorbibles → naturales y sintéticos
- No absorbibles → naturales y sintéticos
Suturas traumáticas características
Base triangular y cada arista tiene un borde cortante.
Características de las suturas atraumáticas
Circulo recto con punta roma → anastomosis de intestino o de vasos sanguíneos.
Clasificación de las suturas según el material
- Mono filamento → Se usan en infectados y en inmunosuprimidos.
- Multifilamento → Mayor capacidad de capilaridad → Mayor capacidad de que se infecte.
Suturas reabsorbibles naturales
- Catgut simple
- Catgut crómico
Suturas reabsorbibles sintéticas
- Ácido poliglicólico → Dexon
- Poliglactina → Vicryl
- Polidaxonona
- Atraumática
- Sintética
- Atraumática
- Sintética
- Traumática
- Sintética
Aplicaciones de catgut simple
- Ligadura homeostática
- Tejido subcutáneo
Aplicaciones de catgut crómico
- Ligadura homeostática
- Tejido subcutáneo
Aplicaciones de poliglactina
- Colesistitis
- Peritonitis
Alto riesgo de infección
Aplicaciones de polidioxanona
- Cx gastrointestinales, ginecológicas y plásticas
Suturas no reabsorbibles naturales
- Seda
- Lino
Aplicaciones de la seda
- Cx cardiovascular → genera inflamación
- Epidermis
- Apendicectomía → la reacción sirve para un cierre para siempre.
Suturas no reabsorbibles sintéticas
- Nylon
- Polipropileno
- Poliéster
- Acero inoxidable
Aplicaciones del Nylon
- Epidermis
- Cardiovascular
- Oftálmica
- Neurológica
Aplicaciones de acero inoxidable
Cierre de esternón
Puntos continuos
- Surgente → simple y anclado
- Guarda griega
- Subdérmico
Puntos discontínuos
- Simples
- En X
- En U
- Sarnoff
- Aschiff
Surgente simple → contínuo
Simple → discontínuo
X → Discontinuo
U → Discontinuo
Sarnoff
Aschiff
