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NSC2004- TP neuro > 12-Réflexe > Flashcards

12-Réflexe Flashcards

1
Q

Quelle est la voie finale commune d’un mouvement volontaire et d’un mvmt réflexe?

A

Activation mn alpha

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Q

Quelles sont les 3 types d’afférences des mn alpha?

A
  • Afférences sensorielles des fuseaux neuromusculaires
  • Afférences supraspinales
  • Interneurones spinaux (excitateurs ou inhibiteurs)
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Q

Définir ce qu’est un réflexe

A

Réponse motrice involontaire / automatique / programmée à un stimulus sensoriel

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4
Q

Nommer les composantes d’un circuit réflexe spinal

A
  1. Récepteur sensoriel
  2. Afférence sensorielle
    • Neurone sensoriel relais info vers la ME
    • Synapse directe (monosyn) / indirecte (disyn = interneurone) au mn alpha
  3. Motoneurone vers muscle
  4. Effecteur
    • Muscle qui produit la réponse réflexe
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Q

Un réflexe qui fait intervenir un interneurone est minimalement ….synaptique

A

Disynaptique

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6
Q

Les voies supraspinales ont-elles un rôle dans les réflexes?

A

Pas nécessairement, mais peuvent servir à moduler les réponses réflexes

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7
Q

Quel est le seul circuit réflexe n’impliquant pas directement d’interneurone?

A

Réflexe d’étirement / ostéotendineux / myotatique / rotulien / patellaire
(ex: genoux, cheville Achille)

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8
Q

Quelles sont les étapes du réflexe d’étirement (myotatique/ ostéotendineux /…)?

A
  1. Stimulation mécanique étire le muscle
  2. Récepteurs sensoriels (fuseau neuromusculaire) répondent à l’étirement du muscle
  3. Fibres afférentes 1a excitent mn alpha
    • monosynaptique
  4. PA à la JNM
  5. Contraction du muscle
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9
Q

Quelle est l’utilité clinique du réflexe d’étirement?

A

Renseigne sur intégrité fonctionnelle des

  • Récepteurs sensoriels (fuseau neuromusculaire)
  • Nerfs périphériques (sensitifs et moteurs)
  • Motoneurones
  • Muscles
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10
Q

V/F

Le réflexe ostéotendineux peut servir à renseigner sur l’état du système nerveux central

A

Vrai
Car les mn reçoivent aussi des signaux des systèmes segmentaires et supraspinaux
(D’après moi, c’est en ajoutant les manoeuvres comme dans le TP et voir impact)

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11
Q

Comment appelle-t-on une diminution anormale d’un réflexe?

A

Hyporéflexie

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12
Q

Comment appelle-t-on une augmentation anormale d’un réflexe?

A

Hyper-réflexie

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13
Q

Quelle modification des réponses réflexes est associée à une lésion dans le système nerveux périphérique et/ou central?

A

Hyporéflexie

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14
Q

Quelle modification des réponses réflexes est associée à une lésion dans le système nerveux central?

A

Hyper-réflexie

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15
Q

Quelle modification des réponses réflexes pourrait être causée par un surplus d’excitation du pool de motoneurone?

A

Hyper-réflexie

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16
Q

Quelle modification des réponses réflexes pourrait être causée par un défaut de conduction dans le nerf sciatique?

A

Hyporéflexie

17
Q

Quelle modification des réponses réflexes pourrait être causée par un manque d’excitation du pool de motoneurone?

A

Hyporéflexie

18
Q

Décrire l’inhibition réciproque qui survient lors de réflexes

A
  1. Certaines fibres 1a excitent interneurone inhibiteur
  2. Interneurone inhibe mn alpha qui innervent l’antagoniste
  3. Contraction de l’antagoniste inhibée de manière à ne pas s’opposer à la contraction réflexe des agonistes
19
Q

L’inhibition réciproque est un phénomène …synaptique

A

Disynaptique

implique interneurone

20
Q

V/F

Le réflexe achiléen est monosynaptique

A

Vrai
C’est un réflexe myotatique
(myotatique / d’étirment / … pas slm pour genoux)

21
Q

Quelle ‘‘solution’’ vient contrer le problème:
Contraction du muscle bloque la fct des fuseaux neuromusculaires qui deviennent incapables de détecter la longueur du muscle

A

Innervation gamma

22
Q

Expliquer le rôle de l’innervation gamma

A

Mn gamma reçoit info supraspinale
Mn gamma innerve partie contractile des fibres intrafusales du fuseau neuromusculaire

= ajustement de la sensibilité du fuseau

23
Q

Quelle innervation motrice est reçue DANS le fuseau neuromusculaire?

A

Motoneurones gamma

24
Q

Quelle innervation sensitive est reçue dans le fuseau neuromusculaire?

A

Fibres sensorielles 1 et 2

25
Q

Quelle partie du fuseau neuromusculaire est innervée par les mn alpha et quel est le rôle de cette innervation?

A

Mn alpha active les fibres extrafusales

= génère force

26
Q

Quelle partie du fuseau neuromusculaire est innervée par les mn gamma et quel est le rôle de cette innervation?

A

Mn gamma active les fibres intrafusales

= maintient tension dans muscle (sensibilité)

27
Q

À quoi sert la co-activation alpha-gamma?

A

Garder la sensibilité de fuseaux neuromusculaires pendant la contraction

Déterminer si muscle se raccourcit pendant le mvmt

28
Q

Y a-t-il de la co-activation alpha-gamma lors des mvmt volontaires?

A

Oui
Une commande de compensation appropriée est envoyée aux mn gamma de façon à garder les fuseaux sensibles et pouvoir adapter le mvmt si une perturbation est détectée

29
Q

Pour un même étirement musculaire, quelle sera l’influence sur la réponse du fuseau si l’activité des mn gamma est élevée? Comment sera le gain?

A

Réponse du fuseau +++
Augmentation de fréquence de décharge dans 1a
Gain élevé

30
Q

Pour un même étirement musculaire, quelle sera l’influence sur la réponse du fuseau si l’activité des mn gamma est basse? Comment sera le gain?

A

Réponse du fuseau diminue
Baisse de fréquence de décharge des fibres 1a
Gain diminué

31
Q

V/F

Le gain d’un réflexe dépend entre autre de l’activité supraspinale

A

Vrai

Les voies motrices descendantes viennent moduler les circuits réflexes pour adapter selon le contexte

32
Q

Quelle est l’influence d’une tâche à charge mentale sur le gain d’une réponse réflexe?

A

Gain augmenté

Tâche mentale enlève inhibition qui vient des voies supraspinales

33
Q

Qu’est-ce que la manoeuvre de Jendrassik?

A

Tenir ses mains au niveau de la poitrine et tirer très fort des côtés opposés

34
Q

Quel est l’effet de la manoeuvre de Jendrassik sur le gain d’une réponse réflexe ostéotendineuse?

A

Gain augmenté

Pas certain du mécanisme en jeu

35
Q

Quelles sont les 2 hypothèses quant à la manoeuvre de Jendrassik qui pourraient expliquer l’augmentation du gain de la réponse réflexe? Quelles sont les limites de ces hypothèses?

A
  • Innervation Gamma
    • Réflexes qui ignorent fuseaux sont aussi augmentés
    • Enregistrer afférence des fuseaux ne montre pas de différence de décharge
  • Motoneurones plus excitables
    • EMG de base inchangé…
36
Q

Quel est l’effet de la contraction des antagonistes sur le gain d’une réponse réflexe ostéotendineuse?

A

Baisse du gain

évoque des décharges dans le fuseau antagoniste, donc favorise la relâche de l’agoniste

37
Q

Lors d’une contraction volontaire des agonistes suite à un son, l’enregistrement EMG devrait montrer une activation des agonistes avec un délais + ou - grand que lors du mvmt réflexe?

A

Délais + grand pour la contraction volontaire

Interpréter le son + envoyer le signal moteur + activer les muscles

NSC2004- TP neuro (6 decks)

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